今天强寒潮袭来，呼吸道疾病进入宣扬顶峰期，此中成人与儿童最常见的是流感和肺炎支原体熏染。家庭奈何做好防控？儿童如何防治流感？奥司他韦能够替换流感疫苗吗？如何吃能够加强免疫力？记者采访了长沙多家病院呼吸与危重症医学科、儿科、药剂科、养分科的专家，并就市民珍视的热门题目实行解答。

　　湖南航天病院呼吸与危重症医学科主任医师周治平体现，肺炎支原体熏染来势汹汹，除了儿童高发，成人也谢绝幼觑。

　　“孩子肺炎支原体熏染，我正在病院看护了他几天，现正在本身起源发热，没念到也中招了。”市民张先生今天对大夫说。周治平先容，支原体是一种非榜样病原微生物，肺炎支原体熏染厉重通过直接接触和飞沫宣扬，日常为发烧、干咳、头痛、咽痛等，通过肺部影像可看到雾状暗影、网格状、结节样间质性改造。初期恐怕症状较轻，不榜样，容易无视，由此延误调养。一朝呈现症状，需实时就诊，特别是有根柢疾病如糖尿病、慢阻肺等患者，省得呈现重症。

　　肺炎支原体熏染正在密闭空间、人群群集园地熏染概率较大，提神个体防护是注意的厉重步调。

　　成人与儿童肺炎支原体熏染正在调养用药上有所分别。极少常用的抗生素如头孢类、青霉素类药物对此病无效，患者切勿自行利用。对待儿童，日常利用阿奇霉素、克拉霉素等药物；对待成人，凡是利用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等，阿奇霉素已退居次选，其出处是阿奇霉素的耐药率高、有用率低饮食。需求提神，喹诺酮类药物因为有影响儿童骨骼成长发育等不良响应，规矩上18岁以下的青少年，需禁用该类药物。

　　长沙市第一病院儿科医学核心主任医师谭鑫先容，流感分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四个型别，此中甲型和乙型流感病毒会惹起每年的季候性时兴，极度正在学校、托幼机构和养老院等人群群集的园地，可发作鸠合性疫情。

　　流感厉重表示为屡屡发烧，伴有咳嗽、咽痛，头痛、肌痛、乏力，少数有胃肠道表示，如恶心、吐逆、腹痛、腹泻等。

　　流感与普及伤风有区别：发病季候分别，流感凡是发作正在冬春季，而普及伤风随时可发作；症状分别，流感的全身症状较重，如全身酸痛、手脚无力、高热赓续等，普及伤风症状相对较轻，仅表示为低热、流涕或轻咳；流感发作急急并发症和仙逝的危害，远高于普及伤风。

　　5岁以内儿童(特别2岁)；怀孕期妇女；≥65岁白叟；有慢性根柢疾病的人，好比慢性呼吸编造疾病、慢阻肺、支气管扩张等；肥胖的病人，体重指数大于30也是流感高危人群。流感患者痊愈后，仍提议尽疾接种流感疫苗。

　　长沙市第一病院药剂科主任药师何鸽飞先容，抗流感病毒的代表药物有：奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等以及其他对症帮帮调养药物。网红“流感神药”奥司他韦切切别乱吃，不模范利用或永恒大宗滥用，可致流感病毒株基因突变，形成耐药性。

　　第一，未清楚流感，切勿自行利用。奥司他韦对普及伤风、肺炎支原体熏染、新冠病毒熏染和细菌熏染均无效。确诊为流感，应遵医嘱利用。

　　第二，针对流感，服药要赶早。最好正在症状呈现后48幼时内用药，早期调养可缩短用药时光，低落发作耐药的危害。

　　第三，奥司他韦最常见的不良响应有恶心、吐逆、头痛、腹痛等，极度正在儿童患者中，吐逆发作率较高；偶有过敏性皮肤响应、心律不齐及惊厥产生等响应。提议饭后服用，以减轻胃肠道的不适。

　　奥司他韦不行替换流感疫苗。接种流感疫苗是注意流感和职掌流感宣扬的最佳步骤，奥司他韦会低落流感疫苗的成就。因而，接种流感疫苗前两天、接种完流感疫苗两周，避免服用奥司他韦。

　　中南大学湘雅三病院药学部主任药师彭向东先容，临床上，常用的调养肺炎支原体熏染的抗菌药物厉重包罗：大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。这些抗菌药物选用时应详细阅读仿单。

　　阿奇霉素饮食，可与食品同服，不得与含铝和镁的抗酸剂同服。不良响应厉重包罗胃肠道不适如恶心，腹泻和吐逆，过敏，肝毒性，心脏毒性等。

　　克拉霉素，不良响应厉重包罗腹痛腹泻，恶心、吐逆，味觉卓殊，失眠，肝效用检验卓殊，皮疹，多汗。

　　多西环素，倘使发作胃刺激，提议与食品或牛奶一道服用。多西环素肠溶胶囊不宜掰开服用，恐怕致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅合用于8岁以上儿童。

　　米诺环素，恐怕导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅合用于8岁以上儿童。8岁以下儿童利用属超仿单用药，需充塞评估利弊，并赢得家长知情协议。

　　左氧氟沙星、莫西沙星，因为存正在年少动物软骨毁伤和人类肌腱断裂的危害，18岁以下青少年利用属超仿单用药，需充塞评估利弊，并赢得家长知情协议。

　　怀孕期患者，美国食物药品监视经管局(FDA)提示，怀孕期安实用药分级为A、B、C、D、X，危害递增。哺乳期患者，哺乳期安实用药分级L1、L2、L3、L4、L5，危害递增。以及肝效用不全患者，肾效用不全患者都应审慎用药。

　　长沙市第一病院呼吸与危重症医学科主任医师周志国先容，流感感染性极高，人群多数易感。匿伏期短，日常为1～3天，临床表示为发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可呈现肠胃不适。

　　肺炎支原体熏染匿伏期2～3周，发病率以青少年为主。症状为头痛、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状，发烧凡是为中等热度，2～3天后呈现清楚的呼吸道症状，杰出表示为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸贫困、胸痛。发烧可赓续2～3周，体温寻常后仍再有咳嗽。

　　流感和肺炎支原体熏染都可惹起肺炎，特别是熏染后赓续发烧3天以上者需珍重，早期实行抗病毒或支原体调养，可避免进步到肺炎阶段。

　　流感病毒从症状起源的0～24幼时起源排毒，24～48幼时内抵达顶峰，家庭防控做得好能够低落60%的熏染率。

　　其余提议：接种疫苗，是注意和职掌感染性疾病最有用、最经济的步骤；按期开窗透风，避免或删除到人群鸠合的地方和熏染危害较高的园地；无误佩带好防护口罩；提神手卫生；须要时可利用75%医用酒精或免洗洗手液擦拭；确保睡眠富足，合理炊事，多饮水，不吸烟，不酗酒，强化体育陶冶。

　　湖南省胸科病院养分科副主任技师张胜康体现，强寒潮袭来，气温骤降易致身体免疫力低浸，人体需求更多能量和养分历来反抗病菌，康健饮食卓殊厉重。

　　闲居饮食中的鱼、禽、瘦肉、蛋、豆饮食、奶等，都含有较多的优质卵白，每天摄入富足的优质卵白，是机体仍旧强阻挡力的厉重身分。

　　鱼、虾等水产物易消化，拥有高卵白、低脂、低碳水化合物、维生素和矿物质含量多等利益，是增补优质卵白质的优先采选。鸡、鸭、鹅等禽类肉滋味鲜美，是优质卵白的优越来历。猪、牛、羊等常见畜肉，提议优先采选瘦肉，脂肪含量低、卵白含量高的。动物性食品(包罗鸡蛋)每天摄入120~200克，可知足人体对卵白质的需求。

　　提神荤素搭配，确保食品多样化。主食除了常吃的米饭、馒甲等，还可采选幼米、玉米、土豆饮食、红薯等杂粮。餐餐有蔬菜，多选深色叶子菜。

　　实时饮水，足量饮水。女性逐日饮水量为1.5升，男性为1.7升。正在晨起空肚时和睡前1～2个幼时最好饮一杯温开水，能起到洗涤肠胃、稀释血液、推动排便的效用。寒潮矫健防护指南：病毒或细菌趁火劫夺人体须要更多能量和养分从来反抗病菌矫健饮食出格合节